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中藥處方
1.與藥名相關(guān)的術(shù)語(yǔ)有①炮制類,例如酒蒸大黃;蜜炙麻黃;炒山藥;②修治類,例如遠(yuǎn)志去心、山茱萸去核、烏梢蛇去頭、鱗片等;③產(chǎn)地類,例如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼、建澤瀉等;④品質(zhì)類,例如明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明、凈山楂等;⑤采時(shí)、新陳類,例如綿茵陳(質(zhì)嫩)、陳香櫞、陳佛手、陳皮、嫩桂枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉等;⑥顏色、氣味類,例如紫丹參、香白芷、苦杏仁等。
2.處方調(diào)劑可分為審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥五個(gè)部分;其中復(fù)核是確保用藥準(zhǔn)確安全的關(guān)鍵,發(fā)藥是藥物到患者手中的最后一環(huán)。
處方審核
1.千金子的別名為續(xù)隨子。
2.牛蒡子的別名為大力子、鼠粘子、牛子、惡實(shí)。
3.補(bǔ)骨脂的別名為破故紙。
4.木蝴蝶的別名為玉蝴蝶、千張紙、云故紙、白故紙。
5.益母草的別名為坤草、茺蔚、益明。
6.大黃的別名為錦紋、川軍、生軍、將軍。
7.肉蓯蓉的別名為淡大蕓。
8.淫羊藿的別名為仙靈脾。
9.檳榔的別名為大腹子、海南子、花檳榔。
10.牽牛子的別名為黑白丑、黑丑、白丑、二丑。
11.茺蔚子的別名為益母草子、坤草子。
12.重樓的別名為七葉一枝花、蚤休、草河車。
13.龍牡調(diào)配應(yīng)付煅龍骨、煅牡蠣。
14.二烏調(diào)配應(yīng)付制川烏、制草烏。
15.焦三仙調(diào)配應(yīng)付焦山楂、焦神曲、焦麥芽。
16.焦四仙調(diào)配應(yīng)付焦山楂、焦神曲、焦麥芽、焦檳榔。
17.十八反指的是藻戟遂芫俱戰(zhàn)草、半蔞貝蘞及攻烏、諸參辛芍叛藜蘆。
18.十九畏指的是硫黃原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng);水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏于牽牛不順情;丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合京三棱;川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺;大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。
19.妊娠禁用中藥為劇毒或性能峻猛的中藥,例如豬牙皂、京大戟、甘遂、芫花、三棱、莪術(shù)、牽牛子等。
20.妊娠忌用中藥為大皂角、天山雪蓮。
21.妊娠慎用中藥為肉桂、華山參、牛膝、益母草、白附子、桂枝、桃仁、乳香、枳殼、枳實(shí)等。
22.體虛多汗者忌用麻黃等發(fā)汗藥,以免加重出汗而傷陰津。
23.脾胃虛寒、大便稀溏者忌用苦寒或?yàn)a下藥,以免再傷脾胃。
24.濕熱瀉痢者忌用澀腸止瀉藥,以免閉門留邪。
25.虛喘、高血壓及失眠患者慎用麻黃。
26.濕盛脹滿、水腫患者忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺者忌用升麻。
27.肝功能障礙者忌用黃藥子;腎病患者忌用馬兜鈴。
28.授乳期婦女不宜大量使用麥芽。
29.常山忌蔥;地黃、首烏忌蔥、蒜、白蘿卜。
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2020/10/24
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