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胸腔積液的病因和發(fā)病機制

(一)胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高

如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻，產(chǎn)生漏出液。

(二)胸膜通透性增加

如胸膜炎癥、風濕性疾病、胸膜腫瘤、肺梗死、膈下炎癥等，產(chǎn)生滲出液。

(三)胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低

如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球 腎炎、黏液性水腫等，產(chǎn)生漏出液。

(四)壁層胸膜淋巴引流障礙

癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等，產(chǎn)生滲出液。

(五)損傷

主動脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等，產(chǎn)生血胸、膿胸和乳糜胸。

(六)醫(yī)源性

藥物、放射治療、消化內(nèi)鏡檢查和治療、支氣管動脈栓塞術(shù)，卵巢過度刺激 綜合征、液體負荷過大、冠脈搭橋手術(shù)或冠脈內(nèi)支架置入、骨髓移植、中心靜脈置管穿破和腹膜 透析等，都可引起滲出性或漏出性積液。

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