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京師杏林|2023年兒科主治醫(yī)師考試必備考點:小兒急性上呼吸道感染臨床表現和常見臨床類型

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小兒急性上呼吸道感染臨床表現和常見臨床類型:

一般類型

嬰幼兒可驟然起病,高熱、咳嗽。食欲差,可伴有嘔吐、腹瀉、煩躁。

年長兒,受涼后1~3天出現癥狀,有些早期可有陣發(fā)性臍周疼痛,與發(fā)熱所致陣發(fā)性腸痙攣或腸系膜淋巴結炎有關。

體檢可見咽部充血、扁桃體腫大、頜下淋巴結腫大等;肺部呼吸音正常。

一般病程3~5天,若體溫持續(xù)不退或病情加重,考慮感染侵襲其他部位。

特殊類型

皰疹性咽峽炎:柯薩奇A組病毒,常發(fā)于夏秋季。

急起高熱、咽痛、厭食、嘔吐等;咽部充血,2~4mm皰疹,周圍有紅暈。

咽~結合膜熱:腺病毒3、7型,常發(fā)于春夏季,可于兒童集體機構中流行。發(fā)熱、咽炎、結合膜炎。

并發(fā)癥。

嬰幼兒多見。

可波及鄰近器官,或向下蔓延。

可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎。

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