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骨折

1.全身表現(xiàn)

（1）休克：骨折所致休克的主要原因是出血，多發(fā)性骨折、股骨骨折、骨盆骨折其出血量多者可達(dá)2000ml以上。

（2）發(fā)熱：一般骨折后體溫正常。出血量較大的骨折，由于血腫吸收可出現(xiàn)低熱，但一般不超過(guò)38℃。開(kāi)放性骨折出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)考慮有感染的可能。

2.局部表現(xiàn)

（1）骨折的一般表現(xiàn)：局部疼痛、腫脹和功能障礙。

（2）骨折的特有體征

①畸形：主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。

②異?；顒?dòng)：無(wú)關(guān)節(jié)的部位，出現(xiàn)活動(dòng)。

③骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。

3.影像學(xué)表現(xiàn)

X線檢查對(duì)骨折的診斷和治療具有重要價(jià)值。

（1）骨折的X線檢查一般應(yīng)拍攝正側(cè)位片，需包括鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)在內(nèi)。

（2）骨盆及脊柱等部位骨折常常需要結(jié)合CT和MRI檢查。

4.骨折的治療有三大原則，即復(fù)位（首要步驟）、固定（骨折愈合的關(guān)鍵）、康復(fù)治療（功能鍛煉）。

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