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1.實驗室檢查
(1)外周血
急性白細胞計數(shù)可減低、正常或增高,血小板計數(shù)多減少,分類有原始及幼稚細胞。慢性白細胞增高,分類可見中幼、晚幼粒細胞以及嗜酸、嗜堿粒細胞增多,是CML主要特征。白細胞增高或正常,成熟淋巴細胞占60%以上是CLL主要特點。早期可無貧血,血小板正常(CML可增高),晚期出現(xiàn)貧血和血小板減少。
(2)骨髓象
原始細胞增生>30%,可以診斷急性白血病。慢性白血病可以分為慢性期、加速期和急變期。慢性期白細胞增生>50×109/L,甚至達700×109/L;紅細胞形態(tài)正常,血紅蛋白正常,血片易見到有核紅細胞;血小板正?;蛏?。加速期和急變期血紅蛋白和血小板可明顯下降。骨髓象示骨髓極度活躍粒紅可高達50:1,原始+早幼慢性期<10%,急變期可高達30%~50%,或更高。嗜酸嗜堿粒細胞常明顯增多,巨核細胞早期增多,急變期顯著減少。
2.其他輔助檢查
根據(jù)病情選擇心電圖、B超、X線、MRI、生化肝腎功能等檢查。
3.相關(guān)檢查
有核紅細胞、血小板、血紅蛋白。
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