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1.癥狀
(1)停經(jīng):生育年齡婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月經(jīng)過(guò)期10日或以上,應(yīng)疑為妊娠。停經(jīng)是已婚婦女可能妊娠最早與最重要的癥狀。哺乳期婦女雖未恢復(fù)月經(jīng),仍可能再次妊娠。
(2)早孕反應(yīng):約半數(shù)婦女于妊娠早期(停經(jīng)6周左右)出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等,稱為早孕反應(yīng)。惡心、晨起嘔吐與體內(nèi)HCG增多、胃酸分泌減少以及胃排空時(shí)間延長(zhǎng)可能有關(guān),多于妊娠12周左右自行消失。
(3)尿頻:于妊娠早期出現(xiàn)尿頻,系增大的前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致。
2.檢查與體征
(1)乳房的變化:乳房逐漸增大,孕婦自覺(jué)乳房輕度脹痛及乳頭疼痛。哺乳期婦女一旦受孕,乳汁常明顯減少。檢查見(jiàn)乳頭及其周?chē)つw(乳暈)著色加深,乳暈周?chē)忻墒辖Y(jié)節(jié)顯現(xiàn)。
(2)生殖器官的變化:于妊娠6~8周可見(jiàn)陰道壁及宮頸充血,呈紫藍(lán)色。雙合診檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征。隨妊娠進(jìn)展,子宮體增大變軟,于妊娠5~6周子宮體呈球形,妊娠8周子宮體約為非孕子宮體的2倍,妊娠12周時(shí)約為非孕子宮體的3倍。當(dāng)子宮底超出骨盆腔時(shí),可在恥骨聯(lián)合上方觸及。
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