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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試知識點復習(8)|醫(yī)學考試網

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腎上腺糖皮質激素

1.對物質代謝的作用

(1)糖代謝:糖皮質激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其機制為:促進糖原異生;減慢葡萄糖分解為CO2的氧化過程;減少機體組織對葡萄糖的利用。

(2)蛋白質代謝:促進淋巴和皮膚等的蛋白質分解,抑制蛋白質的合成,久用可致生長減慢、肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質疏松、淋巴組織萎縮和傷口愈合延緩等。

(3)脂肪代謝:促進脂肪分解,抑制其合成。久用能增高血膽固醇含量,并激活四肢皮下的脂酶,使四肢脂肪減少,還使脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部,形成滿月臉和向心性肥胖。

(4)水和電解質代謝:也有較弱的鹽皮質激素的作用,能保鈉排鉀。增加腎小球濾過率和拮抗抗利尿素,故可利尿。過多時還可引起低血鈣,長期應用可致骨質脫鈣。

2.在應激反應中的作用:機體受到有害刺激,血中ATCH和糖皮質激素水平明顯升高。應激反應可以增強機體對有害刺激的“耐受力”,幫助機體渡過“難關”。應激反應在于充分調動機體的潛在能力,提高戰(zhàn)斗力。


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