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A2型選擇題
51、女性,28歲,停經(jīng)40天,陰道少量出血伴右下腹隱痛3天。行吸宮術(shù),病理報(bào)告為“蛻膜組織”。首先考慮的是( )
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.月經(jīng)不調(diào)
C.先兆流產(chǎn)
D.閉經(jīng)
E.異位妊娠
【答案】E
【解析】出現(xiàn)蛻膜組織,說明有受精卵著床,但吸宮術(shù)未見妊娠組織物,說明妊娠在子宮以外的部位,故考慮異位妊娠。
52、女,32歲。月經(jīng)周期正常,經(jīng)量多。已婚未育,有生育要求,目前避孕中。婦科檢查及B超提示子宮前壁肌瘤,直徑8cm。血紅蛋白95g/L,患者應(yīng)采取的最佳治療方案是( )
A.肌瘤切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù)
C.密切隨訪
D.行次全子宮切除術(shù)
E.無需治療
【答案】A
【解析】肌瘤切除術(shù):適用于年輕或有生育要求的患者。故選A。
53、初產(chǎn)婦29歲,妊娠35周,有風(fēng)心病史,無心衰史,昨日受涼后出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽,夜間不能平臥,聽診:心率120次/分,伴雜音,肺低可聞及少量持續(xù)性濕啰音,且出現(xiàn)下肢水腫,正確的處理是( )
A.立即行剖宮取胎術(shù)
B.積極控制心衰,繼續(xù)妊娠
C.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.控制心衰后,靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
E.控制心衰后剖宮產(chǎn)
【答案】E
【解析】患者妊娠期出現(xiàn)心力衰竭,處理原則是待心衰控制后再行產(chǎn)科處理。
54、女,30歲,經(jīng)產(chǎn)婦。自然分娩后1天,下腹陣發(fā)性疼痛。查體:T37.6℃。宮底平臍,質(zhì)硬,無壓痛,陰道有暗紅色流血,少于月經(jīng)量。首先考慮的診斷是( )
A.正常產(chǎn)褥
B.產(chǎn)后出血
C.子宮復(fù)舊不良
D.產(chǎn)褥中暑
E.產(chǎn)褥感染
【答案】A
【解析】根據(jù)題干信息考慮為正常產(chǎn)褥的表現(xiàn)。
55、男嬰,8個(gè)月,腹瀉2個(gè)月,出生體重3.5kg,現(xiàn)體重6.8kg,血清總蛋白45g/L,白蛋白25g/L,最可能出現(xiàn)的體征是( )
A.凹陷性水腫
B.顱骨軟化
C.手,足鐲
D.方顱
E.皮下脂肪消失
【答案】E
【解析】考慮營養(yǎng)不良,最可能出現(xiàn)皮下脂肪消失。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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