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A1型選擇題

36、多形性腺瘤在大唾液腺中的好發(fā)部位依次是（ ）

A.腭腺、腮腺

B.腮腺、腭腺

C.腮腺、頜下腺

D.頜下腺、腭腺

E.腮腺、舌下腺

【答案】C

【解析】多形性腺瘤最常見于腮腺，其次為下頜下腺，舌下腺極少見。發(fā)生于小唾液腺者，以腭部為最常見。

37、關(guān)于唇癌的描述不正確的是（ ）

A.唇癌主要是鱗癌

B.唇癌多發(fā)于下唇

C.唇癌一般以手術(shù)治療為主

D.下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.唇癌較其他口腔癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】E

【解析】唇紅部發(fā)生的癌幾乎都為鱗癌。唇癌上下唇均可發(fā)生，以下唇多見。早期唇癌可采用外科手術(shù)治療。上唇癌轉(zhuǎn)移率高于下唇，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多為頦下，頜下及頸深上淋巴結(jié)；唇癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低。

38、以下哪一項(xiàng)是面部危險(xiǎn)三角區(qū)的范圍（ ）

A.由雙側(cè)瞳孔連線的中點(diǎn)到雙側(cè)口角的連線構(gòu)成

B.由雙側(cè)膜外部到上唇中點(diǎn)的連線構(gòu)成

C.由雙側(cè)瞳孔到頰部正中的連線構(gòu)成

D.向雙側(cè)眼外眥部與頰部正中的連線構(gòu)成

E.由頰部正中到雙側(cè)口角的連線構(gòu)成

【答案】A

【解析】面部危險(xiǎn)三角位于鼻根部到雙側(cè)口角連線的范圍內(nèi)，也可以描述為雙側(cè)瞳孔連線的中點(diǎn)到雙側(cè)口角。

39、下列哪一項(xiàng)是肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)（ ）

A.腹水

B.脾大，脾功能亢進(jìn)

C.腹壁靜脈曲張

D.食管下段、胃底靜脈曲張

E.黃疸

【答案】D

【解析】門脈高壓癥：脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水是門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。①脾大：脾臟因長(zhǎng)期淤血而大，多為輕、中度腫大，消化道出血后可暫時(shí)性縮小。脾大伴有血細(xì)胞減少，稱為脾功能亢進(jìn)。②側(cè)支循環(huán)建立和開放：臨床上有二支重要的側(cè)支循環(huán)開放，即食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈。食管和胃底靜脈曲張是肝硬化的特征性表現(xiàn)。③腹水：是肝硬化失代償期最常見和最突出的表現(xiàn)。腹水形成的機(jī)制：門靜脈壓力增高；低蛋白血癥；繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多。

40、膿腫切開引流目的不包括（ ）

A.排出膿液以達(dá)消炎解毒目的

B.減少局部疼痛腫脹

C.預(yù)防窒息發(fā)生

D.預(yù)防并發(fā)邊緣性骨髓炎

E.切取組織送檢

【答案】E

【解析】膿腫切開引流的目的有以下四項(xiàng)：①使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，以達(dá)消炎解毒的目的；②解除局部癥狀，以防發(fā)生窒息；③防止邊緣性骨髓炎發(fā)生；④預(yù)防感染向顱內(nèi)和胸腔擴(kuò)散或侵入血循環(huán)。切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的。

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