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A1型選擇題
6、室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是( )
A.第4肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音
B.第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音
C.第3肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音
D.第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音
E.第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音
【答案】D
【解析】室間隔缺損:胸骨左緣第四肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),可捫及收縮期震顫。
7、苯丙酮尿癥最突出的特點是( )
A.毛發(fā)棕黃
B.尿有“酸臭”氣味
C.智能發(fā)育落后
D.皮膚粗糙
E.錐體束受損
【答案】C
【解析】題目問最突出的特點,則對于小兒今后影響最嚴(yán)重的特點就是智能發(fā)育方面的影響。
8、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有( )
A.運動性失語
B.吞咽困難
C.交叉性癱瘓
D.復(fù)視
E.陣發(fā)性眩暈
【答案】C
【解析】頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是對側(cè)發(fā)作性的肢體單癱、面癱或偏癱,對側(cè)單肢或偏身麻木,同側(cè)單眼一過性黑朦,對側(cè)偏癱及感覺障礙,同側(cè)Horner征。此外可有精神癥狀,意識障礙,半側(cè)舞蹈樣發(fā)作或偏身投擲,短暫性全面遺忘癥。正確答案為C。
9、下列有關(guān)腦神經(jīng)的說法正確的是( )
A.動眼神經(jīng)起自中腦上丘水平的動眼神經(jīng)核,其纖維向腹側(cè)發(fā)射,經(jīng)過紅核,由大腦腳間窩穿出,向前經(jīng)過蝶鞍兩側(cè)海綿竇之側(cè)壁,從眶上裂進(jìn)入眶內(nèi),分布于上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下斜肌
B.瞳孔括約肌和睫狀肌是由動眼神經(jīng)核上部的埃-魏核發(fā)出的副交感纖維支配的,其纖維終止于眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維抵該二肌,分別司瞳孔縮小或晶體變厚而視近物
C.滑車神經(jīng)起自中腦上丘水平的滑車神經(jīng)核,其纖維走向背側(cè)頂蓋,在頂蓋與前髓帆交界處穿出,無交叉
D.滑車神經(jīng)與動眼神經(jīng)伴行,經(jīng)眶上裂進(jìn)入眶內(nèi),分布于上斜肌,使眼球向外上運動
E.展神經(jīng)在顱底經(jīng)較短的行程后由眶上裂進(jìn)入眶內(nèi),分布于外直肌
【答案】B
【解析】(1)動眼神經(jīng):起自中腦上丘水平的動眼神經(jīng)核,其纖維向腹側(cè)發(fā)射,經(jīng)過紅核,由大腦腳間窩穿出,向前經(jīng)過蝶鞍兩側(cè)海綿竇之側(cè)壁,從眶上裂進(jìn)入眶內(nèi),分布于上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌。瞳孔括約肌和睫狀肌是由動眼神經(jīng)核上部的埃-魏核發(fā)出的副交感纖維支配的,其纖維終止于眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維抵該二肌,分別司瞳孔縮小或晶體變厚而視近物。
(2)滑車神經(jīng):起自中腦上丘水平的滑車神經(jīng)核,其纖維走向背側(cè)頂蓋,在頂蓋與前髓帆交界處交叉后穿出,再繞向腹側(cè),穿過海綿竇,與動眼神經(jīng)伴行,經(jīng)眶上裂進(jìn)入眶內(nèi),分布于上斜肌,使眼球向外下運動。
(3)展神經(jīng):起自腦橋中部背面中線兩側(cè)之展神經(jīng)核,其纖維由腦橋腹側(cè)與延髓交界處前行,越顳骨巖尖及鞍旁海綿竇之外側(cè)壁,在顱底經(jīng)較長的行程后由眶上裂進(jìn)入眶內(nèi),分布于外直肌。
10、下述關(guān)于三叉神經(jīng)痛的特點與之不符的是( )
A.半月神經(jīng)節(jié)退行性變
B.多發(fā)于40歲以上女性
C.疼痛以上頜、鼻唇溝處疼痛明顯
D.可引起引起面肌抽搐
E.間歇期完全正常
【答案】C
【解析】三叉神經(jīng)痛主要疼痛以下頜、面頰或舌最明顯。
來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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